营养不良患儿最严重的并发症是（）。A. 营养性贫血B. 维生素缺乏C. 支气管肺炎D. 自发性低血糖E. 腹泻

考查要点：本题主要考查对营养不良患儿常见并发症及其严重程度的掌握，重点在于识别最危险的并发症。

解题核心：明确各选项并发症的临床表现及危害性，关键点在于理解低血糖对中枢神经系统的直接影响。营养不良患儿因能量储备不足，易发生低血糖，而低血糖会导致脑细胞缺氧，严重时可引发死亡。

破题关键：需区分选项中不同并发症的紧急程度，自发性低血糖因直接威胁生命，成为最严重并发症。

营养不良患儿因长期能量摄入不足，导致体内糖原储备减少。当出现感染、进食减少等情况时，机体无法及时补充血糖，易发生低血糖。低血糖会导致脑细胞能量供应中断，引发抽搐、昏迷，甚至死亡。其他选项中：

• 营养性贫血和维生素缺乏属于代谢异常，但进展较缓慢。
• 支气管肺炎和腹泻虽增加死亡风险，但通常需较长时间发展。

因此，自发性低血糖因直接导致神经系统损伤，是最严重的并发症。