美托洛尔的使用禁忌证有□ A. 雷诺病B. 支气管哮喘C. 心源性哮喘D. 严重心动过缓□E. 重度急性心衰

步骤 1：了解美托洛尔的作用机制
美托洛尔是一种β受体阻滞剂，通过阻断心脏和血管上的β受体，降低心率和血压，减少心脏的工作负荷，从而用于治疗高血压、心绞痛、心律失常和心肌梗死后的心脏保护等。
步骤 2：分析美托洛尔的禁忌证
美托洛尔的禁忌证包括：
- 支气管哮喘：美托洛尔阻断β受体，可能导致支气管收缩，加重哮喘症状。
- 严重心动过缓：美托洛尔减慢心率，对于已经存在严重心动过缓的患者，可能导致心脏停搏。
- 重度急性心衰：美托洛尔可能加重心衰症状，因为它减少了心脏的输出量。
- 雷诺病：美托洛尔可能加重雷诺病的症状，因为它减少了外周血管的血流。
步骤 3：确定正确答案
根据上述分析，美托洛尔的使用禁忌证包括支气管哮喘、严重心动过缓和重度急性心衰。雷诺病也属于禁忌证，因为它可能加重雷诺病的症状。