题目
一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。A. 生理性黄疸B. 新生儿败血症C. 新生儿ABO溶血症D. 新生儿Rh溶血症E. 先天性胆道梗阻
一足月新生儿,第1胎第1产顺产,生后18小时出现黄疸,肝肋下2cm,胎便已排空。血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,导致该患儿黄疸最可能的原因是()。
A. 生理性黄疸
B. 新生儿败血症
C. 新生儿ABO溶血症
D. 新生儿Rh溶血症
E. 先天性胆道梗阻
题目解答
答案
C. 新生儿ABO溶血症
解析
步骤 1:分析新生儿黄疸的类型
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退。病理性黄疸则在出生后24小时内出现,持续时间长,程度重,需要进一步检查原因。
步骤 2:分析新生儿ABO溶血症
新生儿ABO溶血症是由于母子血型不合,母亲血型为O型,婴儿血型为A型或B型,母亲体内产生抗A或抗B抗体,通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞破坏,引起黄疸。
步骤 3:分析新生儿Rh溶血症
新生儿Rh溶血症是由于母子Rh血型不合,母亲为Rh阴性,婴儿为Rh阳性,母亲体内产生抗D抗体,通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞破坏,引起黄疸。
步骤 4:分析新生儿败血症和先天性胆道梗阻
新生儿败血症和先天性胆道梗阻也会引起黄疸,但通常伴有其他症状,如发热、感染征象或胆汁淤积等。
步骤 5:综合分析
根据题干信息,新生儿生后18小时出现黄疸,血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,符合新生儿ABO溶血症的特征。
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退。病理性黄疸则在出生后24小时内出现,持续时间长,程度重,需要进一步检查原因。
步骤 2:分析新生儿ABO溶血症
新生儿ABO溶血症是由于母子血型不合,母亲血型为O型,婴儿血型为A型或B型,母亲体内产生抗A或抗B抗体,通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞破坏,引起黄疸。
步骤 3:分析新生儿Rh溶血症
新生儿Rh溶血症是由于母子Rh血型不合,母亲为Rh阴性,婴儿为Rh阳性,母亲体内产生抗D抗体,通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞破坏,引起黄疸。
步骤 4:分析新生儿败血症和先天性胆道梗阻
新生儿败血症和先天性胆道梗阻也会引起黄疸,但通常伴有其他症状,如发热、感染征象或胆汁淤积等。
步骤 5:综合分析
根据题干信息,新生儿生后18小时出现黄疸,血总胆红素258umol/L,子血型A,Rh阳性;母血型O,Rh阳性,符合新生儿ABO溶血症的特征。