扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是A. 室间隔肥厚B. 心室容积减少C. 单侧或双侧心腔扩大D. 左心室肥厚E. 右心室流出道梗阻

扩张型心肌病的核心病理特征是心肌弥漫性扩大和心腔扩张，导致心脏收缩功能受损。本题需明确区分扩张型心肌病与其他类型心肌病（如肥厚型心肌病）的结构差异。关键点在于识别“心腔扩大”作为最基本的改变，而非心肌肥厚或心室容积减少。

选项分析

• A. 室间隔肥厚：属于肥厚型心肌病的典型改变，与扩张型心肌病无关。
• B. 心室容积减少：与扩张型心肌病的“心腔扩大”矛盾。
• C. 单侧或双侧心腔扩大：正确。扩张型心肌病最基础的改变是心腔扩大，尤其是左心室，严重时可累及双侧。
• D. 左心室肥厚：可能出现在代偿期，但非疾病本质。
• E. 右心室流出道梗阻：常见于肥厚型梗阻性心肌病，而非扩张型心肌病。