孕妇，24岁。末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上1横指，胎心音正常。估计妊娠为A. 16周末B. 20周末C. 24周末D. 28周末E. 32周末

步骤 1：确定子宫底高度与妊娠周数的关系
子宫底高度是评估妊娠周数的一个重要指标。在妊娠过程中，子宫底高度会随着胎儿的成长而逐渐上升。根据临床经验，子宫底高度与妊娠周数有一定的对应关系。

步骤 2：分析子宫底高度
题目中提到子宫底在脐上1横指，这通常对应于妊娠24周左右。在妊娠24周时，子宫底高度一般在脐上1横指左右，胎心音也应正常。

步骤 3：选择正确答案
根据子宫底高度与妊娠周数的关系，结合题目描述，选择与子宫底高度在脐上1横指相对应的妊娠周数。