题目
(单选题)女婴,2天。嗜睡1天来诊。足月产,有窒息史。查体:R 30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()A. 新生儿低血糖B. 新生儿缺氧缺血性脑病C. 新生儿肺透明膜病D. 胎粪吸入综合征E. 新生儿湿肺
(单选题)女婴,2天。嗜睡1天来诊。足月产,有窒息史。查体:R 30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A. 新生儿低血糖
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿肺透明膜病
D. 胎粪吸入综合征
E. 新生儿湿肺
题目解答
答案
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
解析
步骤 1:分析症状
女婴有嗜睡、面色发绀、前囟饱满紧张、心率低、心音低钝、四肢肌张力差、拥抱反射消失等症状,这些症状提示存在中枢神经系统损伤。
步骤 2:考虑病因
足月产,有窒息史,提示存在缺氧缺血性脑病的可能性。
步骤 3:排除其他疾病
新生儿低血糖、新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征、新生儿湿肺等疾病,虽然也可能导致呼吸困难或心率异常,但与中枢神经系统损伤的临床表现不符。
女婴有嗜睡、面色发绀、前囟饱满紧张、心率低、心音低钝、四肢肌张力差、拥抱反射消失等症状,这些症状提示存在中枢神经系统损伤。
步骤 2:考虑病因
足月产,有窒息史,提示存在缺氧缺血性脑病的可能性。
步骤 3:排除其他疾病
新生儿低血糖、新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征、新生儿湿肺等疾病,虽然也可能导致呼吸困难或心率异常,但与中枢神经系统损伤的临床表现不符。