急性肠梗阻患者可发生A. 呼吸性碱中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒E. 高血钾症

考查要点：本题主要考查对急性肠梗阻导致的酸碱平衡紊乱类型的理解，需结合呕吐引起的体液丢失特点进行分析。

解题核心思路：

1. 明确呕吐的生理影响：呕吐导致胃液丢失，胃酸（HCl）排出体外，H⁺和Cl⁻减少。
2. 判断酸碱平衡变化：H⁺丢失使血液pH升高，属于代谢性碱中毒（因体内酸性物质减少而非CO₂潴留）。
3. 排除干扰选项：呼吸性酸/碱中毒与肺功能相关，代谢性酸中毒需酸性物质积累，高血钾症通常伴随酸中毒，均不符合肠梗阻特点。

关键分析步骤：

1. 呕吐导致胃酸丢失：急性肠梗阻患者因频繁呕吐，大量胃酸（H⁺和Cl⁻）排出体外。
2. H⁺减少引发碱中毒：血液中H⁺浓度降低，pH值升高，属于代谢性碱中毒（因体液中酸性成分直接丢失）。
3. Cl⁻丢失的连锁反应：Cl⁻减少影响肾脏对Na⁺的重吸收，可能导致低钠血症，但本题聚焦酸碱平衡。
4. 排除其他选项：
   • 呼吸性酸/碱中毒需肺通气功能异常，与肠梗阻无关。
   • 代谢性酸中毒需酸性物质积累（如肾衰竭），肠梗阻不直接导致。
   • 高血钾症通常伴随酸中毒，而肠梗阻患者可能因呕吐丢失K⁺，出现低血钾。