题目
患者,男,60岁。六月中旬恣食生冷之品,致上吐食物,下泻水样便。脘腹冷痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟。治宜A. 五苓散B. 理中丸C. 葛根芩连汤D. 白头翁汤E. 桂枝人参汤
患者,男,60岁。六月中旬恣食生冷之品,致上吐食物,下泻水样便。脘腹冷痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟。治宜
A. 五苓散
B. 理中丸
C. 葛根芩连汤
D. 白头翁汤
E. 桂枝人参汤
题目解答
答案
B. 理中丸
解析
步骤 1:辨证分析
根据患者症状,上吐食物,下泻水样便,脘腹冷痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟,可以判断患者为脾胃虚寒证。脾胃虚寒证是指脾胃阳气不足,温煦功能减退,导致消化吸收功能减弱,出现一系列寒性症状的证候。
步骤 2:方剂选择
治疗脾胃虚寒证,应选用温中散寒、健脾和胃的方剂。理中丸(人参、干姜、白术、甘草)具有温中散寒、健脾和胃的功效,适用于脾胃虚寒证。
步骤 3:排除其他方剂
五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)主要用于治疗水湿内停证;葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、甘草)主要用于治疗表证未解,里热已盛的证候;白头翁汤(白头翁、黄柏、黄连、秦皮)主要用于治疗热毒血痢;桂枝人参汤(桂枝、人参、白术、甘草、干姜)主要用于治疗表证未解,里虚寒证。
根据患者症状,上吐食物,下泻水样便,脘腹冷痛,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟,可以判断患者为脾胃虚寒证。脾胃虚寒证是指脾胃阳气不足,温煦功能减退,导致消化吸收功能减弱,出现一系列寒性症状的证候。
步骤 2:方剂选择
治疗脾胃虚寒证,应选用温中散寒、健脾和胃的方剂。理中丸(人参、干姜、白术、甘草)具有温中散寒、健脾和胃的功效,适用于脾胃虚寒证。
步骤 3:排除其他方剂
五苓散(茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝)主要用于治疗水湿内停证;葛根芩连汤(葛根、黄芩、黄连、甘草)主要用于治疗表证未解,里热已盛的证候;白头翁汤(白头翁、黄柏、黄连、秦皮)主要用于治疗热毒血痢;桂枝人参汤(桂枝、人参、白术、甘草、干姜)主要用于治疗表证未解,里虚寒证。