题目
支气管哮喘典型的临床表现是A. 突然发生的呼吸困难B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C. 进行性呼吸困难伴窒息感D. 阵发性夜间呼吸困难伴哮鸣音E. 吸气性呼吸困难伴三凹征
支气管哮喘典型的临床表现是
A. 突然发生的呼吸困难
B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
C. 进行性呼吸困难伴窒息感
D. 阵发性夜间呼吸困难伴哮鸣音
E. 吸气性呼吸困难伴三凹征
题目解答
答案
B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
解析
支气管哮喘的典型临床表现需抓住两个核心特征:
- 发作性:症状呈阵发性,可自行缓解或经治疗后缓解;
- 呼气性呼吸困难:由于气道痉挛、狭窄导致呼气阻力增加,患者常被迫采取端坐位,严重时出现发绀;
- 哮鸣音:听诊时可闻及弥漫性哮鸣音,尤其在呼气相明显。
选项中需排除其他疾病的表现,如吸气性呼吸困难(上气道阻塞)、夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)等。
选项分析
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A. 突然发生的呼吸困难
更多见于急性肺栓塞、气胸等急性情况,缺乏哮喘特异性。 -
B. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音
符合哮喘典型表现:发作性呼气性呼吸困难由气道痉挛引起,哮鸣音为气流通过狭窄气道时产生。 -
C. 进行性呼吸困难伴窒息感
常见于严重哮喘持续状态或喉头水肿,但非哮喘的“典型”表现。 -
D. 阵发性夜间呼吸困难伴哮鸣音
夜间症状加重虽可能,但“阵发性夜间呼吸困难”更典型于心源性哮喘。 -
E. 吸气性呼吸困难伴三凹征
提示上气道阻塞(如喉炎),与哮喘的呼气性困难相反。