患者，女,48岁。到妇科门诊咨询关于围绝经期内分泌变化的相关知识，护士正确的回答是A. 最早变化是卵巢功能衰退B. 血中FSH水平相对降低C. 最早是卵泡发育相对缓慢D. 孕激素水平相对稳定E. 首先是雌激素水平相对升高

围绝经期的核心变化是卵巢功能的逐渐衰退，这是所有内分泌变化的起点。本题需明确各激素变化的顺序及原因：

• 卵巢功能衰退是最早发生的生理变化，导致卵泡发育异常。
• 雌激素（E2）水平波动下降，而非升高。
• 促性腺激素（FSH、LH）因负反馈减弱而升高。
• 孕激素随排卵减少而下降。

选项分析

A. 最早变化是卵巢功能衰退

正确。围绝经期的起始标志是卵巢功能的渐进性衰退，导致卵泡发育不良，激素分泌紊乱。

B. 血中FSH水平相对降低

错误。卵巢功能减退→雌激素减少→对下丘脑-垂体的负反馈减弱→FSH分泌升高。

C. 最早是卵泡发育相对缓慢

错误。卵泡发育异常是卵巢功能衰退的结果，而非最早变化。

D. 孕激素水平相对稳定

错误。排卵减少→黄体形成减少→孕激素逐渐下降。

E. 首先是雌激素水平相对升高

错误。雌激素水平因卵巢功能减退而波动并下降。