题目
男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”,约5~10秒后此现象消失,伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是:A、单纯运动性发作B、单纯部分性发作C、复杂部分性发作D、单纯感觉性发作E、失神发作
男,10岁。上课时突然见讲台上老师变成“数寸长短的小人”,约5~10秒后此现象消失,伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。3周内反复发作9次。查体和头颅MRI未见异常。可能的癫痫发作类型是:
- A、单纯运动性发作
- B、单纯部分性发作
- C、复杂部分性发作
- D、单纯感觉性发作
- E、失神发作
题目解答
答案
C
解析
步骤 1:理解癫痫发作类型
癫痫发作类型根据发作时的意识状态和脑电图表现分为多种类型。其中,单纯部分性发作和复杂部分性发作是两种常见的类型。单纯部分性发作时,患者意识保持清醒,而复杂部分性发作时,患者意识会受到影响,出现意识模糊或丧失。
步骤 2:分析题干信息
题干中描述的发作情况包括:患者在上课时突然出现视觉异常(老师变成“数寸长短的小人”),持续时间短(约5~10秒),伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。这些症状提示患者在发作时意识状态受到影响,符合复杂部分性发作的特征。
步骤 3:排除其他选项
A、单纯运动性发作:主要表现为局部肌肉的抽搐,不涉及意识状态的改变。
B、单纯部分性发作:患者意识保持清醒,与题干描述不符。
D、单纯感觉性发作:主要表现为感觉异常,如麻木、刺痛等,不涉及意识状态的改变。
E、失神发作:主要表现为短暂的意识丧失,但不伴随视觉异常或不自主发笑。
癫痫发作类型根据发作时的意识状态和脑电图表现分为多种类型。其中,单纯部分性发作和复杂部分性发作是两种常见的类型。单纯部分性发作时,患者意识保持清醒,而复杂部分性发作时,患者意识会受到影响,出现意识模糊或丧失。
步骤 2:分析题干信息
题干中描述的发作情况包括:患者在上课时突然出现视觉异常(老师变成“数寸长短的小人”),持续时间短(约5~10秒),伴随不自主发笑,事后不能回忆发笑之事。这些症状提示患者在发作时意识状态受到影响,符合复杂部分性发作的特征。
步骤 3:排除其他选项
A、单纯运动性发作:主要表现为局部肌肉的抽搐,不涉及意识状态的改变。
B、单纯部分性发作:患者意识保持清醒,与题干描述不符。
D、单纯感觉性发作:主要表现为感觉异常,如麻木、刺痛等,不涉及意识状态的改变。
E、失神发作:主要表现为短暂的意识丧失,但不伴随视觉异常或不自主发笑。