题目
下述哪项支持门脉性肝硬化A. 结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀B. 结节大小不等,纤维分隔厚薄不均C. 肝脏呈细颗粒状,深绿色D. 树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E. 肝内散在多个大结节
下述哪项支持门脉性肝硬化
A. 结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
B. 结节大小不等,纤维分隔厚薄不均
C. 肝脏呈细颗粒状,深绿色
D. 树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E. 肝内散在多个大结节
题目解答
答案
A. 结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
解析
门脉性肝硬化(小结节性肝硬化)的典型病理特征是肝细胞结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀。其核心是肝小叶结构破坏,再生结节形成,且结节大小一致。需与大结节性肝硬化(如酒精性肝硬化)区分,后者结节大小不均,纤维分隔厚薄不均。本题需抓住结节均匀性和纤维分隔特征两个关键点。
选项分析
A. 结节大小相仿,纤维分隔薄而均匀
- 符合门脉性肝硬化的典型病理表现。肝细胞坏死再生形成均匀小结节,纤维分隔薄且分布均匀。
B. 结节大小不等,纤维分隔厚薄不均
- 属于大结节性肝硬化(如酒精性肝硬化)的特征,与门脉性肝硬化不同。
C. 肝脏呈细颗粒状,深绿色
- 见于胆汁性肝硬化,因胆汁淤积导致肝组织呈绿色。
D. 树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
- 干线性肝硬化(如血吸虫病)的特征,纤维组织沿门脉分支分布。
E. 肝内散在多个大结节
- 多见于肝癌或大结节性肝硬化,与小结节性肝硬化无关。