[单选，A1型题] 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（）A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间E. 软脑膜本身的疏松纤维组织间

考查要点：本题主要考查流行性脑脊髓膜炎的病理变化部位，需明确脑膜的解剖结构及炎症反应的分布特点。

解题核心：
流行性脑脊髓膜炎的病变主要发生在软脑膜和蛛网膜之间，即蛛网膜下隙。脑膜由外到内分为硬脑膜、蛛网膜、软脑膜三层，其中蛛网膜下隙是脑脊液循环的通道。当细菌感染引发化脓性炎症时，脓液会积聚在此处，导致脑脊液混浊并形成典型临床表现。

关键点：

• 脑膜层次：硬脑膜（外层）、蛛网膜（中层）、软脑膜（内层）。
• 炎症定位：化脓性脑膜炎的脓液聚集在蛛网膜与软脑膜之间的腔隙（蛛网膜下隙），而非脑实质或其他间隙。

流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性脑膜炎。其病理特征为：

1. 软脑膜和蛛网膜炎症：细菌通过血液侵入蛛网膜下隙，引发血管扩张、充血及渗出。
2. 脓液积聚：炎症导致大量白细胞浸润和纤维蛋白渗出，最终形成脓性脑脊液，积聚在蛛网膜与软脑膜之间的腔隙（即蛛网膜下隙）。
3. 临床表现：颅内压升高、脑膜刺激征等。

选项分析：

• A：软脑膜与脑皮质之间无固定腔隙，此处为脑组织，与脑膜炎无关。
• B：正确，蛛网膜下隙是脑脊液循环的主要区域，炎症时脓液在此积聚。
• C：蛛网膜与硬脑膜之间为硬膜下隙，通常在脑外伤或慢性疾病中积液。
• D、E：描述的是脑膜组织内部结构，而非腔隙，与脓液聚集部位不符。