题目
可用于治疗心律失常的局麻药是A. 普鲁卡因B. 丁卡因C. 利多卡因D. 布比卡因E. 罗哌卡因
可用于治疗心律失常的局麻药是
A. 普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 罗哌卡因
题目解答
答案
C. 利多卡因
解析
考查要点:本题主要考查局麻药的临床应用,特别是其特殊作用——抗心律失常的效果。
解题核心:需明确不同局麻药的药理作用特点,尤其是利多卡因的双重作用机制。
关键点:
- 利多卡因不仅作为局麻药,还能通过抑制心肌细胞钠通道,用于治疗室性心律失常。
- 其他选项(如普鲁卡因、丁卡因等)主要作用为局部麻醉,缺乏显著的抗心律失常效果。
局麻药的分类与作用:
局麻药按作用时间可分为短效、中效、长效,按化学结构可分为酯类(如普鲁卡因)和酰胺类(如利多卡因)。
各选项分析:
- A. 普鲁卡因:酯类局麻药,作用时间短,主要用于浸润麻醉或神经阻滞,无抗心律失常作用。
- B. 丁卡因:酯类局麻药,作用时间长,毒性较高,常用于表面麻醉,但无抗心律失常效果。
- C. 利多卡因:酰胺类局麻药,除局部麻醉外,可抑制心肌细胞钠通道,减少异位节律点兴奋性,用于治疗室性心律失常(如急性心肌梗死引起的心律失常)。
- D. 布比卡因:酰胺类长效局麻药,主要用于术后镇痛,但对心肌抑制作用较强,不用于心律失常治疗。
- E. 罗哌卡因:酰胺类局麻药,心脏毒性较低,主要用于神经阻滞,无抗心律失常作用。
结论:利多卡因是唯一兼具局麻和抗心律失常作用的药物。