一小儿，4个月。人工喂养。平时易惊，多汗，睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。患儿最可能是A. 血糖降低B. 血清钙降低C. 血清镁降低D. 血清钠降低E. 脑脊液细胞数增多

步骤 1：分析症状
根据题干描述，患儿4个月大，人工喂养，平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视、手足抽动。这些症状提示可能存在维生素D缺乏性佝偻病，因为维生素D缺乏会导致钙吸收不良，进而引起低血钙症状。
步骤 2：检查体征
查体发现枕后有乒乓球感，这是佝偻病早期的典型体征，称为颅骨软化。这进一步支持了维生素D缺乏性佝偻病的诊断。
步骤 3：确定诊断
综合症状和体征，可以确定患儿存在维生素D缺乏性佝偻病。由于维生素D缺乏导致钙吸收不良，患儿出现低血钙症状，如手足抽动、双眼凝视等。