患者,男,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持续剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐。体检:上腹部压痛,腹肌紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者目前最可能的诊断是( )。A. 急性胰腺炎B. 急性胃炎C. 急性胆囊炎D. 消化性溃疡穿孔E. 急性阑尾炎

步骤 1：分析症状和体征
患者在饱餐和饮酒后出现中上腹持续剧烈疼痛，伴有反复恶心和呕吐，体检发现上腹部压痛和腹肌紧张。这些症状和体征提示可能存在急性胰腺炎。

步骤 2：考虑血清淀粉酶水平
血清淀粉酶水平明显增高，这是急性胰腺炎的一个重要指标。血清淀粉酶水平的升高通常与胰腺炎症或损伤有关。

步骤 3：排除其他可能性
虽然急性胃炎、急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔和急性阑尾炎也可能引起腹痛，但这些情况通常不会导致血清淀粉酶水平明显增高。因此，这些情况可以被排除。