题目
关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,错误的叙述是A. 早期可出现脾大,脾功能亢进B. 全身无出血倾向C. 可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D. 腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E. 门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
关于肝硬化门脉高压患者的临床表现,错误的叙述是
A. 早期可出现脾大,脾功能亢进
B. 全身无出血倾向
C. 可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等
D. 腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音
E. 门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
题目解答
答案
B. 全身无出血倾向
解析
步骤 1:肝硬化门脉高压的临床表现
肝硬化门脉高压患者早期可出现脾大和脾功能亢进,这是因为门脉高压导致脾脏充血,脾脏增大,脾功能亢进,表现为白细胞和血小板减少。
步骤 2:出血倾向
肝硬化门脉高压患者由于肝功能减退,凝血因子合成减少,加上脾功能亢进导致血小板减少,容易出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点等。
步骤 3:黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张
肝硬化门脉高压患者由于肝功能减退,胆红素代谢障碍,可出现黄疸。蜘蛛痣是由于肝功能减退,雌激素灭活减少,导致皮肤小动脉扩张,形成蜘蛛状血管痣。腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致侧支循环形成,腹壁静脉扩张。
步骤 4:腹部移动性浊音
肝硬化门脉高压患者由于肝功能减退,白蛋白合成减少,导致低蛋白血症,加上门脉高压导致腹水形成,可出现腹部膨隆,叩诊可出现移动性浊音。
步骤 5:门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
肝硬化门脉高压患者由于肝内纤维化,肝窦和肝静脉阻力增加,导致门静脉血液阻力增加,是门脉高压的始动因素。
肝硬化门脉高压患者早期可出现脾大和脾功能亢进,这是因为门脉高压导致脾脏充血,脾脏增大,脾功能亢进,表现为白细胞和血小板减少。
步骤 2:出血倾向
肝硬化门脉高压患者由于肝功能减退,凝血因子合成减少,加上脾功能亢进导致血小板减少,容易出现出血倾向,如鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀点等。
步骤 3:黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张
肝硬化门脉高压患者由于肝功能减退,胆红素代谢障碍,可出现黄疸。蜘蛛痣是由于肝功能减退,雌激素灭活减少,导致皮肤小动脉扩张,形成蜘蛛状血管痣。腹壁静脉曲张是由于门脉高压导致侧支循环形成,腹壁静脉扩张。
步骤 4:腹部移动性浊音
肝硬化门脉高压患者由于肝功能减退,白蛋白合成减少,导致低蛋白血症,加上门脉高压导致腹水形成,可出现腹部膨隆,叩诊可出现移动性浊音。
步骤 5:门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
肝硬化门脉高压患者由于肝内纤维化,肝窦和肝静脉阻力增加,导致门静脉血液阻力增加,是门脉高压的始动因素。