患者,男,50岁,车祸外伤2小时,伤后出现恶心,呕吐,剧烈腹痛,抬入诊室。查体:腹部饱满,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。此时最适宜的辅助检查是A. 呕吐物涂片检查B. 大便潜血试验C. 诊断性腹腔穿刺D. 腹腔断层摄片E. 腹部CT或磁共振检查

步骤 1：评估患者症状和体征
患者出现恶心、呕吐、剧烈腹痛，腹部饱满，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，这些症状和体征提示可能存在腹腔内脏器损伤或出血。
步骤 2：选择合适的辅助检查
在这些选项中，诊断性腹腔穿刺是快速、直接评估腹腔内出血或脏器损伤的首选方法。它可以直接获取腹腔内的液体，进行分析，以确定是否存在内出血或感染。
步骤 3：排除其他选项
呕吐物涂片检查和大便潜血试验主要用于消化道出血的诊断，但不能直接评估腹腔内情况。腹腔断层摄片和腹部CT或磁共振检查虽然可以提供详细的影像学信息，但它们在急诊情况下不如诊断性腹腔穿刺快速和直接。