患者,男,36岁,反复腹泻4年,大便4~5次/天,常有少量脓血,无发热。查体:左下腹轻压痛。大便培养阴性。纤维结肠镜发现直肠、乙状结肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。治疗上首选的药物是A. 柳氮磺吡啶B. 泼尼松C. 氢化可的松保留灌肠D. 诺氟沙星+甲硝唑E. 硫唑唾除

步骤 1：诊断分析
患者有反复腹泻、大便次数增多、脓血便、左下腹轻压痛、纤维结肠镜发现直肠、乙状结肠黏膜充血和浅溃疡，这些症状和体征提示患者可能患有溃疡性结肠炎。
步骤 2：治疗选择
溃疡性结肠炎的治疗药物包括氨基水杨酸类药物（如柳氮磺吡啶）、糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）等。其中，柳氮磺吡啶是治疗轻至中度溃疡性结肠炎的首选药物。
步骤 3：药物选择
柳氮磺吡啶（A选项）是治疗轻至中度溃疡性结肠炎的首选药物，因为它可以减少炎症和溃疡，改善症状。