题目
患者,男,28岁。诉突然心悸、胸闷。心率200次/分,律齐,血压正常。考虑患者是A. 窦性心动过速B. 室上性心动过速C. 室性心动过速D. 心房颤动E. 心室颤动
患者,男,28岁。诉突然心悸、胸闷。心率200次/分,律齐,血压正常。考虑患者是
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 心房颤动
E. 心室颤动
题目解答
答案
B. 室上性心动过速
解析
步骤 1:分析心率和心律
患者心率200次/分,律齐,这表明心率异常快,但节律规则。窦性心动过速通常心率在100-150次/分,而室上性心动过速和室性心动过速的心率可以达到150-250次/分,但室性心动过速通常心律不齐。心房颤动和心室颤动的心律通常不规则,且心室颤动是致命的,心率无法测量。
步骤 2:考虑血压情况
患者血压正常,这排除了心室颤动的可能性,因为心室颤动会导致血压急剧下降,甚至休克。室上性心动过速和室性心动过速在早期可能血压正常,但室性心动过速通常伴有心律不齐。
步骤 3:综合判断
综合心率、心律和血压情况,患者最可能的诊断是室上性心动过速。室上性心动过速是一种快速而规则的心律失常,常见于年轻人,心率通常在150-250次/分,血压可以正常,但心律规则。
患者心率200次/分,律齐,这表明心率异常快,但节律规则。窦性心动过速通常心率在100-150次/分,而室上性心动过速和室性心动过速的心率可以达到150-250次/分,但室性心动过速通常心律不齐。心房颤动和心室颤动的心律通常不规则,且心室颤动是致命的,心率无法测量。
步骤 2:考虑血压情况
患者血压正常,这排除了心室颤动的可能性,因为心室颤动会导致血压急剧下降,甚至休克。室上性心动过速和室性心动过速在早期可能血压正常,但室性心动过速通常伴有心律不齐。
步骤 3:综合判断
综合心率、心律和血压情况,患者最可能的诊断是室上性心动过速。室上性心动过速是一种快速而规则的心律失常,常见于年轻人,心率通常在150-250次/分,血压可以正常,但心律规则。