题目
病程记录中首次病程记录应在患者入院后()内完成A. 1小时B. 6小时C. 8小时D. 12小时E. 24小时
病程记录中首次病程记录应在患者入院后()内完成
A. 1小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时
题目解答
答案
C. 8小时
解析
本题考查病程记录书写规范中的具体要求,属于医学相关知识。首次病程记录是患者入院后由经治医师完成的首次系统记录,需在规定时间内完成。解题关键在于准确记忆医疗法规中关于病历书写时限的规定,需注意区分首次病程记录与其他类型记录(如急诊记录)的时间要求。
根据《病历书写基本规范》(2010年版):
- 首次病程记录要求在患者入院后8小时内完成,由经治医师书写,内容包括诊断依据、鉴别诊断、治疗计划等。
- 选项分析:
- A. 1小时:时间过短,通常为急诊记录(如抢救记录)的要求。
- B. 6小时:无明确法规依据,不符合规范。
- C. 8小时:符合《病历书写基本规范》的明确规定。
- D. 12小时、E. 24小时:时间过长,可能延误诊疗信息的及时记录。