女性，47岁，胆囊结石病史4年。曾先后发作性胆绞痛4次，B.S显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种A. 口服排石饮液B. 口服熊去氧胆酸片C. 口服利胆素片D. 胆囊切除术E. 经皮胆镜取石术

步骤 1：评估病情
患者为47岁女性，有胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，B.S显示胆囊内充满型结石。这表明患者胆囊内结石较多，且有反复发作的胆绞痛，提示胆囊功能可能已经受损。
步骤 2：分析治疗方案
A. 口服排石饮液：适用于较小的胆囊结石，但对充满型结石效果不佳。
B. 口服熊去氧胆酸片：适用于胆固醇结石，但对充满型结石效果有限。
C. 口服利胆素片：适用于胆汁淤积，但对充满型结石效果有限。
D. 胆囊切除术：适用于胆囊内充满型结石，且有反复发作的胆绞痛，可以彻底解决问题。
E. 经皮胆镜取石术：适用于胆囊内结石较多，但手术风险较高，且复发率较高。
步骤 3：选择最佳治疗方案
根据患者病情，胆囊内充满型结石，且有反复发作的胆绞痛，胆囊切除术是最优选择，可以彻底解决问题，避免复发。