继发性腹膜炎最突出的腹痛特点是（）。A. 疼痛程度随时间变化B. 腹痛范围有大小变化C. 原发病灶处疼痛最显著D. 疼痛呈阵发性加剧E. 肛门排气、排便沿腹痛可缓解

考查要点：本题主要考查对继发性腹膜炎腹痛特点的理解，需结合其病理生理机制进行判断。
解题核心：明确继发性腹膜炎的腹痛是由原发感染病灶直接扩散至腹膜引起的，因此疼痛部位与原发病灶位置密切相关。
关键点：腹膜炎的疼痛性质与定位是诊断的重要依据，原发病灶处腹膜受刺激最明显，导致该区域疼痛最为显著。

继发性腹膜炎通常由腹腔内脏器穿孔、炎症扩散（如阑尾炎、胃穿孔）或腹腔感染引起。其腹痛特点如下：

1. 疼痛定位明确：由于原发病灶直接刺激邻近腹膜，疼痛最显著的部位与原发病灶位置一致（如右下腹对应阑尾炎）。
2. 疼痛性质剧烈：呈持续性钝痛或剧痛，且范围可能逐渐扩大。
3. 伴随症状：常伴有恶心、呕吐、发热等全身症状，以及腹膜刺激征（压痛、反跳痛、肌紧张）。

选项分析：

• C选项正确：原发病灶处腹膜最早、最严重受累，因此疼痛最显著。
• 其他选项排除：
  • A、B：腹痛范围和程度的变化更符合某些功能性腹痛（如肠痉挛），而非炎症性腹膜炎。
  • D：阵发性加剧多见于胆绞痛、肾绞痛等，与腹膜炎的持续性疼痛不符。
  • E：肛门排气与腹痛缓解无直接关联，此描述不符合腹膜炎特点。