单选4、下列不属于大环内酯类抗菌药物的是（）A. 阿奇霉素B. 克拉霉素C. 红霉素D. 妥布霉素E. 螺旋霉素

本题考查大环内酯类抗菌药物的识别。解题核心在于掌握各类抗菌药物的化学结构特征和代表药物。大环内酯类药物的结构特征是含有大环状内酯骨架，而妥布霉素属于氨基糖苷类，结构和作用机制完全不同。

选项分析

D. 妥布霉素

• 分类：妥布霉素属于氨基糖苷类抗生素，通过与细菌核糖体30S亚单位结合，抑制蛋白质合成。
• 关键区别：其化学结构为糖胺聚糖链，与大环内酯类的大环内酯环结构完全不同。

其他选项

• A. 阿奇霉素：15元大环内酯类，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效。
• B. 克拉霉素：14元大环内酯类，对胃酸稳定，抗菌活性强。
• C. 红霉素：14元大环内酯类，最早应用的大环内酯类药物。
• E. 螺旋霉素：16元大环内酯类，抗菌谱与红霉素相似。