题目
肺炎合并心力衰竭的典型表现不包括A. 心率突然增快,>180次/分B. 呼吸突然加快,>60次/分C. 肝脏短时间内迅速增大D. 心音低钝,奔马律E. 咳粉红色泡沫痰
肺炎合并心力衰竭的典型表现不包括
A. 心率突然增快,>180次/分
B. 呼吸突然加快,>60次/分
C. 肝脏短时间内迅速增大
D. 心音低钝,奔马律
E. 咳粉红色泡沫痰
题目解答
答案
E. 咳粉红色泡沫痰
解析
考查要点:本题主要考查学生对肺炎合并心力衰竭典型临床表现的理解,需区分心力衰竭本身的表现与肺水肿等并发症的症状。
解题核心思路:
- 明确心力衰竭的核心症状:心率增快、呼吸急促、肝脏肿大、心音异常等,这些与心脏泵血功能下降直接相关。
- 识别并发症表现:咳粉红色泡沫痰是肺水肿的典型症状,属于心力衰竭导致的肺循环淤血进一步发展的结果,而非心力衰竭本身的直接表现。
- 排除法:结合选项中各症状的病理基础,判断哪一项不属于心力衰竭的直接表现。
破题关键点:
- 心力衰竭主要表现为体循环淤血(如肝大)和心脏功能异常(如心率快、心音钝)。
- 肺水肿(咳粉红色泡沫痰)是心力衰竭的严重并发症,而非心力衰竭的典型表现。
选项分析:
-
A. 心率突然增快(>180次/分)
心力衰竭时,心脏泵血不足,身体通过加快心率代偿,婴儿心率若超过正常范围(如>180次/分)提示心衰,属于典型表现。 -
B. 呼吸突然加快(>60次/分)
心力衰竭导致组织缺氧,呼吸加快是代偿反应,尤其在婴儿中呼吸频率显著增快(如>60次/分)是典型症状。 -
C. 肝脏短时间内迅速增大
体循环淤血导致肝脏充血肿大,是心力衰竭的重要体征。 -
D. 心音低钝,奔马律
心肌功能受损时,心音减弱,出现奔马律(三音律),反映心脏严重受累。 -
E. 咳粉红色泡沫痰
肺水肿的特异性症状,由肺泡内液体渗出引起,属于心力衰竭的并发症,而非心力衰竭本身的典型表现。