题目
患者,男性,30岁,主诉间断左侧鼻塞伴抽吸性血痰,左耳听力下降2个月,左颈部发现无痛性包块1个月,电子鼻咽镜发现左侧咽隐窝菜花样新生物,声导抗检查提示左耳股室B型曲线,其最可能的诊断是A. 腺样体肥大B. 鼻息肉伴鼻窦炎C. 分泌性中耳炎D. 鼻咽纤维血管瘤E. 鼻咽癌
患者,男性,30岁,主诉间断左侧鼻塞伴抽吸性血痰,左耳听力下降2个月,左颈部发现无痛性包块1个月,电子鼻咽镜发现左侧咽隐窝菜花样新生物,声导抗检查提示左耳股室B型曲线,其最可能的诊断是
A. 腺样体肥大
B. 鼻息肉伴鼻窦炎
C. 分泌性中耳炎
D. 鼻咽纤维血管瘤
E. 鼻咽癌
题目解答
答案
E. 鼻咽癌
解析
患者出现间断左侧鼻塞、抽吸性血痰、左耳听力下降、左颈部无痛性包块以及电子鼻咽镜发现左侧咽隐窝菜花样新生物,这些症状和体征都指向鼻咽癌的可能性。鼻咽癌是鼻咽部最常见的恶性肿瘤,其症状包括鼻塞、血痰、耳鸣、听力下降、颈部淋巴结肿大等。声导抗检查提示左耳鼓室B型曲线,这可能与中耳积液有关,也可能是鼻咽癌导致的分泌性中耳炎的表现。