17、患者男性，40 岁，有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视物模糊、恶心呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象发生在高血压疾病的时段是A. 早期发生B. 晚期发生C. 早期与晚期均可发生D. 无靶器官损害期E. 靶器官损害期

考查要点：本题主要考查对高血压危象发生阶段的理解，需明确高血压危象与疾病进展阶段的关系。

解题核心思路：

1. 高血压危象是血压急剧升高导致的临床综合征，与血压水平和病情控制情况直接相关。
2. 高血压疾病通常分为无靶器官损害期（早期）和靶器官损害期（晚期），但危象的发生不依赖于特定阶段，关键在于血压是否急剧升高。
3. 关键结论：无论早期或晚期，若血压控制不佳，均可因突发诱因（如情绪激动、停药等）引发危象。

高血压危象的定义与特点：

• 高血压危象指血压短时间内显著升高（如收缩压>200 mmHg，舒张压>120 mmHg），伴随靶器官损害或急性症状（如头痛、视力模糊、心悸等）。
• 其发生与血压水平和病情控制状态相关，而非单纯疾病阶段。

疾病阶段分析：

1. 早期（无靶器官损害期）：若血压长期未控制，即使未出现靶器官明显损害，也可能因突发诱因导致危象。
2. 晚期（靶器官损害期）：靶器官已受损的患者，血压进一步升高更易诱发危象。

选项辨析：

• A、B选项（仅早期或晚期）错误，因危象可发生在任何阶段。
• C选项正确，强调早期与晚期均可发生。
• D、E选项错误，因危象与靶器官损害状态无必然联系。