题目
二度I型房室传导阻滞的心电图特征是A. 传导时间延长,PR间期 >0.20秒,全部冲动仍能传导B. PR间期进行性延长,直到P波受阻不能下传至心室C. PP间期进行性延长,直到P波受阻不能下传至心室D. 心房冲动传导突然阻滞,但PR间期恒定不变,下传搏动的PR间正常E. 心房与心室活动各自独立、互不相关
二度I型房室传导阻滞的心电图特征是
A. 传导时间延长,PR间期 >0.20秒,全部冲动仍能传导
B. PR间期进行性延长,直到P波受阻不能下传至心室
C. PP间期进行性延长,直到P波受阻不能下传至心室
D. 心房冲动传导突然阻滞,但PR间期恒定不变,下传搏动的PR间正常
E. 心房与心室活动各自独立、互不相关
题目解答
答案
B. PR间期进行性延长,直到P波受阻不能下传至心室
解析
考查要点:本题主要考查对二度I型房室传导阻滞(文氏现象)心电图特征的理解,需区分不同房室传导阻滞类型的特征性表现。
解题核心思路:
- 明确房室传导阻滞的分类:二度房室传导阻滞分为I型(文氏现象)和II型,需掌握两者的典型心电图差异。
- 抓住关键特征:
- I型:PR间期逐渐延长,直至P波受阻(无QRS波对应)。
- II型:PR间期固定,突然出现QRS波脱漏。
- 排除干扰项:注意区分一度房室传导阻滞(PR间期>0.20秒但无脱漏)、三度房室传导阻滞(心房与心室完全独立)等其他类型。
选项分析:
- A选项:描述PR间期>0.20秒且全部冲动下传,符合一度房室传导阻滞的特征,排除。
- B选项:PR间期进行性延长,最终导致P波受阻,是二度I型的典型表现,正确。
- C选项:PP间期进行性延长与房室传导无关,可能涉及房性心律失常,排除。
- D选项:PR间期恒定且突然脱漏,符合二度II型特征,排除。
- E选项:心房与心室活动无关,属于三度房室传导阻滞,排除。