原发性支气管肺癌的起源部位是A. 毛细支气管B. 支气管腺体或黏膜C. 主支气管D. 纵隔黏膜E. 肺泡黏膜

原发性支气管肺癌的考查要点在于明确其起源部位。关键点在于区分支气管结构与其他相关部位（如肺泡、纵隔等）。解题核心在于理解：

1. 支气管肺癌特指起源于支气管上皮或腺体的恶性肿瘤；
2. 支气管的黏膜上皮细胞和腺体细胞是主要的癌变部位；
3. 排除肺泡、纵隔等非支气管结构的干扰选项。

选项分析

• A. 毛细支气管：属于终末细支气管远端的分支，靠近肺泡，但肺癌多发于较大的支气管分支（如叶支气管），非主要起源部位。
• B. 支气管腺体或黏膜：正确。支气管黏膜上皮细胞（如鳞状细胞）和腺体细胞是肺癌的主要起源细胞类型。
• C. 主支气管：虽属于支气管系统，但肺癌更常见于叶支气管或段支气管，主支气管癌变相对较少。
• D. 纵隔黏膜：纵隔为胸腔中央区域，包含重要器官，但不属于支气管结构。
• E. 肺泡黏膜：肺泡属于肺实质，与支气管肺癌无关。