题目
[单选,A1型题]流行性脑脊髓膜炎患者出现颈项强直是由于()。A. 颅内压增高B. 颈髓受炎症损害C. 锥体束损伤D. 炎症使脊髓神经根肿大受压E. 炎症使脊髓神经兴奋、肌肉强直
[单选,A1型题]流行性脑脊髓膜炎患者出现颈项强直是由于()。
A. 颅内压增高
B. 颈髓受炎症损害
C. 锥体束损伤
D. 炎症使脊髓神经根肿大受压
E. 炎症使脊髓神经兴奋、肌肉强直
题目解答
答案
D. 炎症使脊髓神经根肿大受压
解析
考查要点:流行性脑脊髓膜炎(流脑)的临床表现及其病理机制。
解题核心:理解颈项强直作为脑膜刺激征的表现,明确其与神经根炎症的关系。
关键点:流脑导致脑膜和脊髓膜炎症,神经根肿胀受压引发肌肉强直,而非颅内压直接升高或其他神经结构损伤。
流脑的炎症主要累及脑膜和脊髓膜,导致神经根区域的炎症反应。神经根肿胀后,可能压迫周围组织,触发局部肌肉的保护性反射性收缩,从而出现颈项强直。此现象属于脑膜刺激征,与颅内压增高无关,也非锥体束或脊髓本身损伤所致。
选项解析:
- A:颅内压增高可引起呕吐、意识障碍,但非颈项强直的直接原因。
- B:颈髓受损害会导致运动或感觉障碍,与本题无关。
- C:锥体束损伤表现为偏瘫,与强直无关。
- D:神经根肿大受压直接导致肌肉强直,符合病理机制。
- E:神经兴奋性增加的表述不准确,实际是机械性压迫引发的反射。