题目
基孔肯雅热罕见的传播途径不包括？A. 经输血传播B. 接触患者血液传播C. 母婴传播D. 空气飞沫传播
基孔肯雅热罕见的传播途径不包括？ A. 经输血传播 B. 接触患者血液传播 C. 母婴传播 D. 空气飞沫传播
题目解答
答案
基孔肯雅热罕见的传播途径不包括**D. 空气飞沫传播 **。
### 解析：
1. **母婴传播（C）**：
基孔肯雅病毒可通过母婴垂直传播，尤其在妊娠晚期感染时，垂直传播率可高达50%。因此，母婴传播是已证实的罕见传播途径之一。
2. **接触患者血液传播（B）**：
直接接触急性感染者的血液或体液标本可能导致感染，但需特定条件（如开放性伤口或黏膜接触），属于罕见情况。
3. **经输血传播（A）**：
理论上，若血液捐献者处于病毒血症期，输血可能传播病毒。尽管实际案例较少，但文献明确提到输血传播的可能性。
4. **空气飞沫传播（D）**：
目前尚无证据表明基孔肯雅热可通过自然条件下的空气飞沫传播。虽然实验室中曾观察到气溶胶传播（如病毒在密闭环境中通过飞沫核扩散），但这属于特殊实验条件，与自然人际传播无关。因此，空气飞沫传播未被列为该病的传播途径。
### 结论：
基孔肯雅热的主要传播途径为伊蚊叮咬，罕见途径包括母婴传播、接触血液及输血传播，而空气飞沫传播未被证实，故答案为**D**。
解析
本题考查基孔肯雅热的传播途径，需明确区分常见与罕见传播方式。核心思路是掌握该病毒的主要传播媒介（伊蚊叮咬）及罕见但可能的其他途径，同时排除未被证实的传播方式。关键点在于理解“空气飞沫传播”未被科学证据支持，而其他选项（母婴传播、接触血液、输血传播）虽罕见但有文献或案例支持。
选项分析
A. 经输血传播
- 可能性：若血液捐献者处于病毒血症期（血液含病毒），输血可能传播病毒。
- 罕见性：实际案例极少，但文献明确提及此风险。
B. 接触患者血液传播
- 条件限制：需直接接触血液或体液，且通过开放性伤口或黏膜进入体内。
- 罕见性：日常接触一般不会导致传播。
C. 母婴传播
- 垂直传播：妊娠晚期感染时，母婴传播率可达50%，属于已证实的罕见途径。
D. 空气飞沫传播
- 无自然证据：实验室中仅在特殊密闭条件下（如气溶胶）观察到传播，但无自然条件下空气飞沫传播的病例报告。
结论：基孔肯雅热罕见传播途径包括A、B、C，而D未被证实，故答案为D。