题目
男性,27岁,腹泻、呕吐1天。7月13日就诊,一天前稀水样便10次,呕吐1次,查体:T37.5℃,P110次/分,R24次/分,BP90/52mmHg,WBC8×10⁹/L,N0.78,为快速临床诊断,应立即进行的检查是A、血生化检查B、粪常规及涂片C、血培养及药敏D、粪动力及促动试验E、粪培养及药敏
男性,27岁,腹泻、呕吐1天。7月13日就诊,一天前稀水样便10次,呕吐1次,查体:T37.5℃,P110次/分,R24次/分,BP90/52mmHg,WBC8×10⁹/L,N0.78,为快速临床诊断,应立即进行的检查是
- A、血生化检查
- B、粪常规及涂片
- C、血培养及药敏
- D、粪动力及促动试验
- E、粪培养及药敏
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:分析症状和体征
患者出现腹泻、呕吐等症状,且有稀水样便10次,呕吐1次,体温37.5℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压90/52mmHg,白细胞计数8×10⁹/L,中性粒细胞比例0.78。这些症状和体征提示患者可能患有急性胃肠炎,且有脱水和电解质紊乱的可能。
步骤 2:选择合适的检查方法
为了快速诊断,需要选择能够快速检测病原体的方法。血生化检查可以评估电解质和代谢状态,但不能直接诊断病原体。粪常规及涂片可以初步判断是否存在病原体,但不能确定具体病原体。血培养及药敏可以检测血液中的病原体,但急性胃肠炎通常病原体不在血液中。粪动力及促动试验可以检测肠道功能,但不能直接诊断病原体。粪培养及药敏可以检测粪便中的病原体,并确定其对抗生素的敏感性,是快速诊断急性胃肠炎的合适方法。
患者出现腹泻、呕吐等症状,且有稀水样便10次,呕吐1次,体温37.5℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压90/52mmHg,白细胞计数8×10⁹/L,中性粒细胞比例0.78。这些症状和体征提示患者可能患有急性胃肠炎,且有脱水和电解质紊乱的可能。
步骤 2:选择合适的检查方法
为了快速诊断,需要选择能够快速检测病原体的方法。血生化检查可以评估电解质和代谢状态,但不能直接诊断病原体。粪常规及涂片可以初步判断是否存在病原体,但不能确定具体病原体。血培养及药敏可以检测血液中的病原体,但急性胃肠炎通常病原体不在血液中。粪动力及促动试验可以检测肠道功能,但不能直接诊断病原体。粪培养及药敏可以检测粪便中的病原体,并确定其对抗生素的敏感性,是快速诊断急性胃肠炎的合适方法。