题目
患儿,女,4个月。腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。体检:T36.8℃,R30次/分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可,膝反射消失。最可能的并发症是A. 败血症B. 低钾血症C. 重症肌无力D. 中毒性心肌炎E. 中毒性肠麻痹
患儿,女,4个月。腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。体检:T36.8℃,R30次/分,精神萎靡,面色苍白,前囟平,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可,膝反射消失。最可能的并发症是
A. 败血症
B. 低钾血症
C. 重症肌无力
D. 中毒性心肌炎
E. 中毒性肠麻痹
题目解答
答案
B. 低钾血症
解析
步骤 1:评估患儿的临床表现
患儿出现腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。这些症状提示可能存在电解质紊乱,尤其是低钾血症。
步骤 2:分析体检结果
体检发现患儿精神萎靡,面色苍白,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可,膝反射消失。这些体征进一步支持低钾血症的诊断。
步骤 3:排除其他可能的并发症
虽然其他选项如败血症、重症肌无力、中毒性心肌炎和中毒性肠麻痹也可能导致类似的症状,但根据患儿的临床表现和体检结果,低钾血症是最可能的并发症。
患儿出现腹泻伴重度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀。这些症状提示可能存在电解质紊乱,尤其是低钾血症。
步骤 2:分析体检结果
体检发现患儿精神萎靡,面色苍白,心音较低,腹胀,肠鸣音减弱,皮肤弹性可,膝反射消失。这些体征进一步支持低钾血症的诊断。
步骤 3:排除其他可能的并发症
虽然其他选项如败血症、重症肌无力、中毒性心肌炎和中毒性肠麻痹也可能导致类似的症状,但根据患儿的临床表现和体检结果,低钾血症是最可能的并发症。