题目
下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是()A. 避免不良刺激B. 限制探视C. 预防压疮每2小时翻身一次D. 绝对卧床休息E. 少食多餐,不宜过饱
下列对处于急性期的急性心肌梗死患者的护理中不正确的一项是()
A. 避免不良刺激
B. 限制探视
C. 预防压疮每2小时翻身一次
D. 绝对卧床休息
E. 少食多餐,不宜过饱
题目解答
答案
C. 预防压疮每2小时翻身一次
解析
考查要点:本题主要考查对急性心肌梗死患者急性期护理措施的掌握,需识别不符合临床实践的选项。
解题核心:明确急性心肌梗死患者在急性期(发病后1-3天)的护理重点是绝对卧床休息,减少心脏负担,同时兼顾压疮预防的合理性。
关键点:
- 绝对卧床是急性期的核心要求,所有护理操作需在此基础上进行。
- 压疮预防虽重要,但急性期患者需严格限制活动,翻身频率需根据病情调整,避免增加心脏负荷。
选项分析
A. 避免不良刺激
正确。急性期患者情绪波动会增加心肌耗氧,需保持环境安静,避免噪音、光线刺激。
B. 限制探视
正确。减少探视可降低环境干扰,避免患者情绪激动,利于病情稳定。
C. 预防压疮每2小时翻身一次
错误。急性期患者需绝对卧床,频繁翻身可能增加心脏负担。此时应优先使用防压疮床垫,并在病情允许时(如稳定后)再进行翻身。
D. 绝对卧床休息
正确。急性期需严格卧床,减少心肌耗氧,防止病情恶化。
E. 少食多餐,不宜过饱
正确。避免饱餐增加心脏负担,少食多餐有助于维持心功能稳定。