题目
患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是()A. 缓慢、大剂量B. 缓慢、中剂量C. 缓慢、小剂量D. 快速、大剂量E. 快速、小剂量
患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是()
A. 缓慢、大剂量
B. 缓慢、中剂量
C. 缓慢、小剂量
D. 快速、大剂量
E. 快速、小剂量
题目解答
答案
E. 快速、小剂量
解析
步骤 1:了解洋地黄类药物的作用机制
洋地黄类药物主要通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶,增加心肌收缩力,改善心功能。在肺心病患者中,由于心肺功能受损,洋地黄类药物的使用需要特别谨慎。
步骤 2:考虑患者的具体情况
患者有肺心病病史20年,此次因受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。
步骤 3:确定洋地黄类药物的使用原则
在肺心病患者中,洋地黄类药物的使用需要特别谨慎,因为这些患者的心脏功能已经受损,对药物的反应可能更加敏感。因此,使用洋地黄类药物的原则是快速、小剂量,以避免药物过量导致的心律失常等不良反应。
洋地黄类药物主要通过抑制心肌细胞膜上的钠钾ATP酶,增加心肌收缩力,改善心功能。在肺心病患者中,由于心肺功能受损,洋地黄类药物的使用需要特别谨慎。
步骤 2:考虑患者的具体情况
患者有肺心病病史20年,此次因受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。
步骤 3:确定洋地黄类药物的使用原则
在肺心病患者中,洋地黄类药物的使用需要特别谨慎,因为这些患者的心脏功能已经受损,对药物的反应可能更加敏感。因此,使用洋地黄类药物的原则是快速、小剂量,以避免药物过量导致的心律失常等不良反应。