患者男性,72 岁,有 COPD 病史 22 年,近日受凉后出现咳嗽加重,经治疗缓解。 在缓解期实施缩唇腹式呼吸锻炼,请问吸气与呼气时间比例为A. 1∶1B. 1∶(1~2)C. 1∶(2~3)D. 1∶(3~4)E. >4∶1

考查要点：本题主要考查COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者在缓解期进行缩唇腹式呼吸锻炼时，吸气与呼气时间比例的正确应用。

解题核心思路：
COPD患者因肺功能受损，需通过呼吸锻炼改善通气效率。缩唇腹式呼吸的核心在于延长呼气时间，帮助排出二氧化碳，减轻呼吸困难。正确的时间比例需符合生理需求，确保气体交换充分。

破题关键点：

1. 生理机制：COPD患者常因呼气过快导致二氧化碳潴留，延长呼气可促进肺泡排空。
2. 比例原则：吸气时间短、呼气时间长，通常为1:(2~3)，与肺部生理特性匹配。

缩唇腹式呼吸法解析

1. 腹式呼吸：通过膈肌（腹式呼吸）代替胸式呼吸，增加肺泡通气量。
2. 缩唇呼气：呼气时缩唇使气流缓慢，防止小气道过早闭合，减少残气量。
3. 时间比例：
   • 吸气：快速、放松（约1~2秒）。
   • 呼气：缓慢、控制（约2~6秒）。
   • 比例：吸气与呼气时间比为1:(2~3)，确保气体充分交换。

选项分析

• A. 1∶1：比例过短，呼气不足，无法有效排二氧化碳。
• B. 1∶(1~2)：呼气时间仍偏短，效果有限。
• C. 1∶(2~3)：符合COPD患者需求，延长呼气促进肺泡排空。
• D. 1∶(3~4)：呼气过长，可能增加呼吸肌疲劳。
• E. >4∶1：比例极端，不适用。