（单选题）腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是（）A. 有无鞍区感觉障碍B. 间歇性跛行是否为主要特点C. 双下肢无力的程度D. 二便是否障碍E. 腰痛及下肢放射痛的程度

腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症均表现为腰痛及下肢症状，但关键鉴别点在于症状特点：

• 腰椎间盘突出症：主要表现为腰痛及下肢放射痛（如坐骨神经痛），症状与神经根受压相关，可能因咳嗽、喷嚏加重。
• 腰椎管狭窄症：典型症状是间歇性跛行，即行走后下肢疼痛、麻木需蹲位缓解，再行走症状重复，与脊髓或神经受压导致血供不足有关。

核心思路：通过间歇性跛行是否为主诉区分两种疾病。

选项分析

• A. 鞍区感觉障碍：两者均可出现，非特异性。
• B. 间歇性跛行：腰椎管狭窄症的典型表现，腰椎间盘突出症不以间歇性跛行为主。
• C. 双下肢无力程度：症状重叠，无法有效区分。
• D. 二便障碍：严重病例可能出现，但非主要鉴别点。
• E. 腰痛及下肢放射痛：两者均有，但腰椎间盘突出症更强调放射痛。

结论：间歇性跛行是腰椎管狭窄症的核心症状，为两者主要鉴别点。