普萘洛尔禁用于( )A. 心肌梗死B. 高血压C. 室上性心动过速D. 变异型心绞痛E. 甲状腺危象

考查要点：本题主要考查普萘洛尔的禁忌症，需明确其药理作用及临床应用中的注意事项。
关键思路：普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，通过抑制心脏β受体发挥疗效，但可能诱发冠状动脉痉挛，因此对特定类型的心绞痛患者禁用。
破题关键：需区分不同心绞痛类型（如稳定型、变异型）的用药差异，明确变异型心绞痛的病理机制与普萘洛尔的药理作用矛盾。

普萘洛尔通过阻断β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，减少心肌耗氧，适用于稳定型心绞痛的治疗。但其非选择性特点会抑制β₂受体，可能导致冠状动脉痉挛，从而加重变异型心绞痛（由冠脉痉挛引发）的症状，故禁用于变异型心绞痛。

选项分析：

• A. 心肌梗死：普萘洛尔可短期用于控制心肌梗死后的快速型心律失常，非绝对禁忌。
• B. 高血压：普萘洛尔是常用降压药之一。
• C. 室上性心动过速：可通过减慢心率改善症状，属于适应症。
• D. 变异型心绞痛：冠脉痉挛风险增加，禁用。
• E. 甲状腺危象：可控制心动过速，非禁忌。