题目
以下哪项护理诊断是错误的( )。 A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关C.便秘与长期卧床活动减少有关D.眼球突出与甲亢有关E.皮肤完整性受损与长期卧床有关
以下哪项护理诊断是错误的( )。
A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关
B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关
C.便秘与长期卧床活动减少有关
D.眼球突出与甲亢有关
E.皮肤完整性受损与长期卧床有关
A.营养失调低于机体需要量与进食过少有关
B.自理能力丧失与手术全身麻醉有关
C.便秘与长期卧床活动减少有关
D.眼球突出与甲亢有关
E.皮肤完整性受损与长期卧床有关
题目解答
答案
D
解析
步骤 1:理解护理诊断的定义
护理诊断是护士对个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
步骤 2:分析每个选项
A. 营养失调低于机体需要量与进食过少有关:这是一个合理的护理诊断,因为进食过少会导致营养不足。
B. 自理能力丧失与手术全身麻醉有关:这也是一个合理的护理诊断,因为全身麻醉后患者可能暂时无法自理。
C. 便秘与长期卧床活动减少有关:这是一个合理的护理诊断,因为长期卧床会导致肠道蠕动减慢,从而引起便秘。
D. 眼球突出与甲亢有关:这是一个病理诊断,而不是护理诊断。眼球突出是甲亢的临床表现,但护理诊断应关注患者对健康问题的反应,而不是疾病本身。
E. 皮肤完整性受损与长期卧床有关:这是一个合理的护理诊断,因为长期卧床可能导致压疮,从而影响皮肤完整性。
步骤 3:确定错误的护理诊断
根据上述分析,选项D是错误的,因为它是一个病理诊断,而不是护理诊断。
护理诊断是护士对个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
步骤 2:分析每个选项
A. 营养失调低于机体需要量与进食过少有关:这是一个合理的护理诊断,因为进食过少会导致营养不足。
B. 自理能力丧失与手术全身麻醉有关:这也是一个合理的护理诊断,因为全身麻醉后患者可能暂时无法自理。
C. 便秘与长期卧床活动减少有关:这是一个合理的护理诊断,因为长期卧床会导致肠道蠕动减慢,从而引起便秘。
D. 眼球突出与甲亢有关:这是一个病理诊断,而不是护理诊断。眼球突出是甲亢的临床表现,但护理诊断应关注患者对健康问题的反应,而不是疾病本身。
E. 皮肤完整性受损与长期卧床有关:这是一个合理的护理诊断,因为长期卧床可能导致压疮,从而影响皮肤完整性。
步骤 3:确定错误的护理诊断
根据上述分析,选项D是错误的,因为它是一个病理诊断,而不是护理诊断。