病人,男,75岁,因腹部刀刺伤致肝、脾破裂入手术室行肝破裂修补、脾切除腹腔冲洗引流术,术后入1CU病房。现病人神志淡漠,四肢皮肤有花斑,皮温凉,CVP:4cmH2O,BP:70/50mmHg,HR:125次/分,尿量A. 加盖棉被B. 用毛毯保暖C. 将输入液体加温D. 调节病室内温度E. 用热水袋、电热毯

休克病人的体温调节原则是本题的核心考查点。休克状态下，病人外周血管收缩，皮肤温度降低，但此时不宜采用局部高温加热（如热水袋、电热毯），因为会导致皮肤血管扩张，增加体表散热，反而加重休克。正确做法是温和整体保暖，如调整室温、加盖棉被等。

休克病人的保暖措施分析

1. 休克病理生理特点：休克时外周血管收缩，皮肤苍白或出现花斑，体温降低。
2. 错误措施解析：
   • 局部高温加热（如热水袋、电热毯）会导致皮肤血管扩张，血液更多流向体表，减少重要器官灌注，加重休克。
   • 老年病人皮肤敏感性差，易因温度过高导致烫伤。
3. 正确措施：
   • 整体保暖：使用棉被、毛毯，调节室温至温暖环境。
   • 液体加温：输入液体可适当加温，避免低温液体刺激血管。