18、患者女性，因发热、胸痛、咳痰 2 日入院。体检：体温 40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数 12.0×109/L。入院诊 断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是A. 发热待查B. 肺炎C. 体温过高D. 肺部啰音E. 白细胞计数增高

考查要点：本题主要考查护理诊断的判断能力，需区分医疗诊断与护理问题，理解护理诊断的构成要素。
解题核心：护理诊断关注患者对健康问题的反应，而非疾病本身。需从症状、体征、实验室检查中筛选出直接反映患者健康状态的护理问题。
关键点：

1. 排除医疗诊断（如肺炎）和检查结果（如白细胞增高）。
2. 体温过高是患者当前的核心症状，符合护理诊断的“健康问题”范畴。

选项分析

• A. 发热待查：属于医疗诊断，未明确病因，非护理问题。
• B. 肺炎：是医疗诊断，需医生处理，不属于护理诊断。
• C. 体温过高：患者体温达40℃，属于典型的护理诊断（健康问题），可通过护理措施干预。
• D. 肺部啰音：是体征，属于客观数据，未反映患者主观反应或需求。
• E. 白细胞计数增高：实验室检查结果，属于相关因素，非直接健康问题。

结论

体温过高直接对应患者的主要症状（发热），符合护理诊断的定义，因此选C。