题目
61.患者,男,66岁。因头晕、心悸1年余,加重2-|||-天就诊。查体:血压 /100mmHg, 考虑为原发-|||-性高血压。患者同时伴有支气管哮喘,降压药物-|||-不可使用的是-|||-A.氢氯噻嗉-|||-B.硝苯地平-|||-C.利血平-|||-D.氯沙坦-|||-E.普萘洛尔
题目解答
答案
解析
步骤 1：分析药物作用机制
普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，它能够阻滞β1和β2受体。β2受体主要存在于支气管平滑肌上，阻滞β2受体会导致支气管平滑肌收缩，从而增加呼吸道阻力，可能诱发或加重哮喘。
步骤 2：评估其他药物对哮喘的影响
氢氯噻嗪是一种利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，从而降低血压，对哮喘无直接影响。
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压，对哮喘无直接影响。
利血平是一种降压药，通过降低交感神经活性来降低血压，对哮喘无直接影响。
氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用来降低血压，对哮喘无直接影响。
步骤 3：确定答案
由于普萘洛尔可能诱发或加重哮喘，因此对于伴有支气管哮喘的高血压患者，普萘洛尔是不可使用的降压药物。
普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，它能够阻滞β1和β2受体。β2受体主要存在于支气管平滑肌上，阻滞β2受体会导致支气管平滑肌收缩，从而增加呼吸道阻力，可能诱发或加重哮喘。
步骤 2：评估其他药物对哮喘的影响
氢氯噻嗪是一种利尿剂，通过排钠利尿，减少细胞外液和血容量，从而降低血压，对哮喘无直接影响。
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压，对哮喘无直接影响。
利血平是一种降压药，通过降低交感神经活性来降低血压，对哮喘无直接影响。
氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ的作用来降低血压，对哮喘无直接影响。
步骤 3：确定答案
由于普萘洛尔可能诱发或加重哮喘，因此对于伴有支气管哮喘的高血压患者，普萘洛尔是不可使用的降压药物。