题目
体内处于红细胞生成缺铁期时,可出现A. 游离原卟啉浓度下降B. 红细胞容积比下降C. 血清铁蛋白浓度上升D. 血红蛋白下降E. 血清铁浓度下降
体内处于红细胞生成缺铁期时,可出现
A. 游离原卟啉浓度下降
B. 红细胞容积比下降
C. 血清铁蛋白浓度上升
D. 血红蛋白下降
E. 血清铁浓度下降
题目解答
答案
E. 血清铁浓度下降
解析
本题考查缺铁性贫血不同阶段的实验室检查指标变化,核心在于区分红细胞生成缺铁期的特征性表现。关键点在于:
- 红细胞生成缺铁期的铁代谢特点:储存铁已耗尽,血清铁浓度下降,铁依赖性酶(如血红素合成相关酶)活性受抑制。
- 游离原卟啉浓度升高是该阶段典型指标(因血红素合成受阻,原卟啉在骨髓中积聚)。
- 血清铁蛋白浓度下降反映储存铁减少,但属于铁减少期的特征,而非本题阶段。
- 血红蛋白下降属于缺铁性贫血期的表现。
选项分析
-
A. 游离原卟啉浓度下降
错误。红细胞生成缺铁期因血红素合成受阻,游离原卟啉浓度升高,而非下降。 -
B. 红细胞容积比下降
错误。红细胞容积减小(小细胞贫血)主要出现在缺铁性贫血期,而非红细胞生成缺铁期。 -
C. 血清铁蛋白浓度上升
错误。血清铁蛋白反映储存铁水平,红细胞生成缺铁期储存铁已耗尽,铁蛋白浓度应下降。 -
D. 血红蛋白下降
错误。血红蛋白下降是缺铁性贫血期的典型表现,红细胞生成缺铁期血红蛋白可能正常或轻度下降。 -
E. 血清铁浓度下降
正确。红细胞生成缺铁期因可利用铁减少,血清铁浓度显著下降。