消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻最典型表现是（ ）。A. 消瘦B. 呕吐C. 发热D. 腹泻E. 贫血

瘢痕性幽门梗阻是消化性溃疡的严重并发症之一，主要由于溃疡反复发作导致幽门部位瘢痕组织增生，引起幽门狭窄。其核心病理变化是胃排空障碍，因此最典型的临床表现与胃内容物潴留直接相关。呕吐是该病最突出的症状，尤其是宿食呕吐（呕吐物含隔夜食物）具有特征性，而其他选项如消瘦、发热、腹泻、贫血均为间接或非特异性表现。

选项分析

• A. 消瘦：由于营养吸收障碍可能导致消瘦，但并非直接由梗阻引起，属于间接表现。
• B. 呕吐：幽门梗阻导致胃内容物无法进入十二指肠，潴留后引发呕吐，且呕吐物常含宿食，是最典型症状。
• C. 发热：通常与感染相关，非本病特有表现。
• D. 腹泻：与幽门梗阻无直接关联，可能与其他消化系统疾病混淆。
• E. 贫血：可能因慢性失血引起，但并非梗阻的直接症状。

关键结论

瘢痕性幽门梗阻的核心病理是机械性幽门狭窄，导致胃排空受阻，呕吐是其最直接、最典型的临床表现。