患者,男,45岁。胸疼,呼吸困难,发热1周。查体: T40.8*C ,右侧胸部叩诊浊音, 呼吸音弱。X线透视示右胸腔积液,胸腔穿剌抽得较稠脓液。进一步处理措施应首选A. 反复胸腔穿刺B. 输血C. 冰袋降温D. 胸腔闭式引流E. 继续应用抗生素

步骤 1：分析病情
患者出现胸疼、呼吸困难、发热等症状，且右侧胸部叩诊浊音，呼吸音弱，X线透视示右胸腔积液，胸腔穿刺抽得较稠脓液，提示可能存在脓胸。
步骤 2：确定治疗方案
脓胸的治疗原则是清除脓液，控制感染，促进肺复张。对于脓液较稠的情况，胸腔闭式引流是首选的治疗方法，可以有效清除脓液，减少感染，促进肺复张。
步骤 3：排除其他选项
A. 反复胸腔穿刺：虽然可以暂时缓解症状，但不能有效清除脓液，且容易导致感染加重。
B. 输血：对于脓胸的治疗没有直接作用。
C. 冰袋降温：只能暂时缓解发热症状，不能解决脓胸的根本问题。
E. 继续应用抗生素：虽然可以控制感染，但不能有效清除脓液，促进肺复张。