题目
16[A1/A2 型题]患者男,32 岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是A. 每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次B. 每间隔 3 小时采血 1 次,共 3 次C. 只能在夜间采血,每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次D. 在早、中、晚餐前采血 3 次E. 可在任意时间采血 3 次
16[A1/A2 型题]患者男,32 岁。门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天,护士为患者采集血标本,下列正确的方法是
A. 每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次
B. 每间隔 3 小时采血 1 次,共 3 次
C. 只能在夜间采血,每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次
D. 在早、中、晚餐前采血 3 次
E. 可在任意时间采血 3 次
题目解答
答案
A. 每间隔 1 小时采血 1 次,共 3 次
解析
考查要点:本题主要考查亚急性感染性心内膜炎患者血标本采集的正确方法,涉及血培养的采血原则和时机。
解题核心思路:
亚急性感染性心内膜炎的诊断依赖于血培养检出病原菌。由于病原菌可能间歇性释放入血,需多次、短间隔采血以提高阳性率。关键点在于采血次数和间隔时间的选择。
破题关键点:
- 采血次数:通常需采集3次血标本。
- 间隔时间:每次间隔1小时,确保覆盖细菌可能释放的不同时段。
- 无需特定时间(如夜间或餐前),但需连续采血。
亚急性感染性心内膜炎的血培养采集需注意以下原则:
- 多次采血:细菌可能间歇性进入血液,需多次采血以提高检出率。
- 短间隔时间:每次采血间隔1小时,避免间隔过长导致漏检。
- 无需特定场景:采血时间不受夜间或餐前限制,但需连续完成3次采血。
选项分析:
- A:正确。每间隔1小时采血3次,符合短间隔多次采血原则。
- B:错误。间隔3小时过长,可能错过细菌释放的高峰期。
- C:错误。仅夜间采血限制了采血时间,不符合连续采血要求。
- D:错误。餐前采血与细菌释放无关联,间隔也不符合要求。
- E:错误。任意时间采血缺乏系统性,无法保证检测效果。