患者男性，75岁。有高血压、冠心病史。早晨起床发现不能说话，右侧肢体麻木来院就诊，患者神志清楚，口角歪斜，右侧偏瘫。该患者最有可能发生了A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 癫痫D. 蛛网膜下腔出血E. 帕金森病

本题考查脑血管疾病（脑血栓形成）的临床表现与鉴别诊断。解题核心在于：

1. 识别关键症状：患者突发性语言障碍、偏瘫，结合高血压、冠心病史；
2. 排除其他疾病：脑出血常伴意识障碍，癫痫有抽搐表现，蛛网膜下腔出血有剧烈头痛，帕金森病起病隐匿；
3. 发病特点：脑血栓形成多在安静或休息时发病，症状逐渐加重。

选项分析

A. 脑出血

• 典型表现：突发头痛、呕吐、意识障碍，血压显著升高。
• 排除依据：患者神志清楚，无头痛、呕吐，与脑出血不符。

B. 脑血栓形成

• 典型表现：安静状态下发病，症状逐渐出现（如偏瘫、失语），与高血压、冠心病（动脉硬化基础）相关。
• 匹配点：患者符合发病特点及临床症状。

C. 癫痫

• 典型表现：突发意识丧失、抽搐，事后无明显神经功能缺损。
• 排除依据：患者无抽搐，存在持续性偏瘫。

D. 蛛网膜下腔出血

• 典型表现：剧烈头痛、脑膜刺激征（如颈项强直）、意识改变。
• 排除依据：患者无上述症状。

E. 帕金森病

• 典型表现：静止性震颤、运动迟缓，起病隐匿。
• 排除依据：患者症状急性起病，与帕金森病不符。