男，59岁。吞咽困难半年余，进行性加重，现只能进流食，并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是（ ）。A. 食管造影时气道内出现造影剂B. 食管下段呈鸟嘴症改变，边缘光滑C. 局部食管腔扩张D. 部分食管腔明显狭窄E. 食管管壁僵硬，蠕动中断

步骤 1：理解食管X线钡剂造影检查的影像学表现
食管X线钡剂造影检查是诊断食管疾病的重要手段，通过观察钡剂在食管内的流动情况，可以发现食管的形态和功能异常。食管癌等疾病会导致食管腔狭窄、管壁僵硬、蠕动减弱或消失等表现。

步骤 2：分析选项
A、食管造影时气道内出现造影剂：这可能提示食管气管瘘，是食管癌晚期并发症之一。
B、食管下段呈鸟嘴症改变，边缘光滑：这是贲门失弛缓症的典型表现，而不是食管癌。
C、局部食管腔扩张：这可能提示食管狭窄上方的食管腔扩张，是食管癌的间接表现。
D、部分食管腔明显狭窄：这是食管癌的直接表现，肿瘤导致食管腔狭窄。
E、食管管壁僵硬，蠕动中断：这是食管癌的典型表现，肿瘤侵犯食管壁导致管壁僵硬，蠕动减弱或消失。

步骤 3：确定答案
根据上述分析，选项B（食管下段呈鸟嘴症改变，边缘光滑）是贲门失弛缓症的典型表现，而不是食管癌。因此，该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是B。