患者，女，70 岁。高血压，突然剧烈头痛伴呕吐，即刻昏迷，出现脑疝症状，医生迅速开出下列医嘱，护士首先要处理的是A. 吸氧B. 5%葡萄糖盐水 500ml 静脉滴注C. 20%甘露醇 250ml 静脉滴注 stD. 置于头高位E. 测血压 q1h

步骤 1：识别医嘱类型
在医嘱中，有临时医嘱和长期医嘱。临时医嘱通常需要立即执行，而长期医嘱则需要持续执行一段时间。在本题中，20%甘露醇 250ml 静脉滴注 st 是一个临时医嘱，需要立即执行，以缓解脑疝症状。
步骤 2：理解医嘱内容
20%甘露醇是一种高渗溶液，可以迅速降低颅内压，缓解脑疝症状。st 是拉丁语 statim 的缩写，意为立即执行。
步骤 3：执行医嘱
护士应立即执行 20%甘露醇 250ml 静脉滴注 st 的医嘱，以缓解患者的脑疝症状。