题目
一名COPD患者因轻度气促入院,医生建议低流量吸氧,护士为患者选择的氧流量应为:A. 5-6L/minB. 3-4L/minC. 1-2L/minD. 7-8L/min
一名COPD患者因轻度气促入院,医生建议低流量吸氧,护士为患者选择的氧流量应为:
A. 5-6L/min
B. 3-4L/min
C. 1-2L/min
D. 7-8L/min
题目解答
答案
C. 1-2L/min
解析
本题考查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者氧疗的原则。COPD患者由于肺功能受损,需特别注意吸氧方式。低流量吸氧的核心在于提供低浓度氧气,避免高浓度氧气抑制患者的自主呼吸,导致二氧化碳潴留加重。解题关键在于明确氧流量与氧浓度的关系,并排除干扰选项。
COPD氧疗原则
- 低浓度氧疗:COPD患者因肺泡通气不足,需依赖低氧对外周化学感受器的刺激来维持呼吸驱动。若氧浓度过高,可能解除这种刺激,导致呼吸抑制。
- 持续低流量吸氧:通常氧流量为1-2 L/min,对应氧浓度约24%-28%。
计算氧浓度
氧浓度计算公式为:
$\text{氧浓度(%)} = 21 + 4 \times \text{氧流量(L/min)}$
- 选项C(1-2 L/min):
$21 + 4 \times 1 = 25\%$
$21 + 4 \times 2 = 29\%$
对应低浓度氧疗,符合COPD患者需求。 - 其他选项:
- A(5-6 L/min):氧浓度41%-45%,浓度过高。
- B(3-4 L/min):氧浓度33%-37%,仍偏高。
- D(7-8 L/min):氧浓度53%-57%,严重超出安全范围。
排除干扰项
高流量吸氧会迅速提高血氧水平,破坏患者对低氧的生理适应机制,加重呼吸抑制风险。因此,只有选项C的流量符合低浓度氧疗要求。